ABSTRACT
Resumen Introducción: Se ha reportado que el Patient Health Questionnaire (PHQ-9) es una herramienta psicométricamente válida y confiable aun cuando, evaluado mediante análisis factoriales, no queda claro si una estructura de uno o dos factores es la mejor. Objetivo: Evaluar las propiedades psicométricas y la estructura factorial del PHQ-9 en estudiantes de medicina de una universidad del Perú. Material y Métodos: Investigación instrumental en 200 estudiantes de medicina. Un análisis factorial exploratorio (AFE) permitió evaluar la estructura interna del PHQ-9, sometida luego a un análisis factorial confirmatorio (AFC) de tres modelos. Resultados: Se encontró una adecuada consistencia interna (alfa de Cronbach=0,903). Mediante el AFC se encontraron adecuados índices de ajuste en el modelo bifactorial (x2 (17) =26,451, p = 0,067; CFI = 0,991; GFI = 0,969; RMSEA = 0,056) en comparación con los modelos unidimensional y bidimensional. Conclusiones: El PHQ-9 es un instrumento con propiedades psicométricas adecuadas para su aplicación en estudiantes de medicina de una universidad del Perú. El AFC reveló que un modelo bifactorial que toma en cuenta tanto el factor general como factores latentes somáticos y cognitivo/afectivos, muestra un mejor ajuste.
Summary Introduction: The Patient Health Questionnaire (PHQ-9) is recognized as a psychometrically valid and reliable intrument; however, when assessed by means of a factor analysis method, it remains unclear whether a one- or two-factor structure is the best. Objective: To evaluate the psychometric properties and the factor structure of the PHQ-9 in medical students of a university in Peru. Material and Methods: Instrumental study in 200 medical students. An exploratory factor analysis (EFA) was performed to evaluate the internal structure of the PHQ-9, followed by a confirmatory factor analysis (CFA) of three models. Results: An adequate internal consistency was found (Cronbach's alpha = 0,903).Through the CFA, the bifactorial model (x2 (17) = 26,451, p = 0,067; CFI = 0,991; GFI = 0,969; RMSEA = 0,056) had a better adjustment than the unidimensional and bi-dimensional factor models. Conclusions: The PHQ-9 is an instrument with adequate psychometric properties for its application among medical students of a Peruvian university. The CFA revealed that a bifactorial model, in which both the general factor and latent somatic and cognitive/affective factors are taken into account, yields more fitting results.
ABSTRACT
Objetivo: el objetivo de la investigación fue caracterizar mujeres menores de edad en un centro especializado en adicciones, durante los años 2009 y 2014. Método: el diseño es de tipo retrospectivo, descriptivo de registros médicos y con enfoque cuantitativo, utilizando técnicas de análisis secundario de datos. La investigación se realizó mediante la revisión de bases de datos del Programa del Centro Nacional de Atención Integral en Adicciones para Personas Menores de Edad. En el estudio se incluyó únicamente los internamientos registrados en los expedientes durante el periodo del 1 de enero al 31 de diciembre de los años 2009 y 2014. Esto debido a que fueron los años en donde los datos se consignaron de forma más completa. Resultados: el estudio no logró evidenciar relación alguna entre las variables sociodemográficas y el uso de drogas, a excepción de la variable edad, en la que se comprobó que la población que se encuentra en el rango de 10 a 14 años tiene dos veces más de posibilidades de concluir el tratamiento impartido en dicho Programa. Conclusión: los resultados permiten detectar la necesidad de realizar más estudios relacionados al tema, encaminados a reforzar la atención, disminuir la demanda y reducir losObjective: the aim of the research was to characterize underage women in a center specializing in addiction during the years 2009 and 2014. Method: this was a retrospective, descriptive study of medical records with a quantitative focus. The database of the National Comprehensive Care Center for Addictions Minors' Program, located in San José and part of the IAFA, was reviewed and the study considered only admissions recorded between 1st January and 31st December of the daños provocados por el uso y abuso de drogas psicoactivas.
Objetivo: o objetivo do trabalho foi caracterizar as mulheres menores de idade em um centro especializado em dependência química durante os anos de 2009 e 2014. Método: Estudo retrospectivo descritivo de prontuários com enfoque quantitativo. O banco de dados do Centro Nacional de Atenção Integral às Dependências - Programa de Menores, localizado em San José e parte da IAFA, foi revisado e o estudo considerou apenas as admissões registradas entre 1 de janeiro e 31 de dezembro de 2009 2014. Esses anos foram selecionados Como os dados foram os mais completos. Resultados: O estudo não encontrou evidências de qualquer relação entre as variáveis sócio-demográficas e o uso de drogas, com exceção da "idade". Neste caso, a população entre 10 e 14 anos apresentava o dobro de probabilidade de completar o tratamento dado pelo referido Programa. Conclusão: Os resultados permitem notar a importância da detecção precoce para iniciar o tratamento o mais cedo possível. São necessárias mais pesquisas sobre o tema, de modo a reforçar a conscientização, diminuir a demanda e reduzir os danos causados pelo uso e abuso de substâncias psicoativas.
Objective: the aim of the research was to characterize underage women in a center specializing in addiction during the years 2009 and 2014. Method: this was a retrospective, descriptive study of medical records with a quantitative focus. The database of the National Comprehensive Care Center for Addictions Minors' Program, located in San José and part of the IAFA, was reviewed and the study considered only admissions recorded between 1st January and 31st December of the years 2009 2014. These years were selected as the data was the most complete. Results: the study found no evidence of any relationship between the sociodemographic variables and drug use, with the exception of 'age', in the case of which variable it was shown that the population aged between 10 and 14 were twice as likely to complete the treatment given by said Program. Conclusion: the results enable us to note the importance of early detection for initiating treatment as early as possible. More research is needed on the topic, so as to reinforce awareness, decrease demand and reduce harm from the use and abuse of psychoactive substances.
Subject(s)
Women , Minors , Substance-Related DisordersABSTRACT
Justificación: la sobrevida y la calidad de vida de los pacientes egresados de las unidades de cuidado intensivo, se ha vuelto una preocupación frecuente, por la alta incidencia de secuelas cognitivas y funcionales que padece esta población. Este trabajo presenta datos sobre la supervivencia y calidad de vida de un grupo de pacientes egresados de la Unidad de Cuidados Intensivos al momento del alta hospitalaria, y a los 28 días del egreso; es parte de una investigación mayor que dio seguimiento a los pacientes por espacio total de 6 meses.Método:estudio observacional, descriptivo y prospectivo, de un año de duración, que dio seguimiento a los pacientes egresados de la Unidad de Cuidados Intensivos, hasta los 28 días del egreso. La información recabada incluyó datos demográficos y de condición de salud que se recolectaron al ingreso, al momento del alta hospitalaria y a los 28 días. Además, se evaluó la calidad de vida a partir de su grado de independencia y reinserción laboral, o regreso a las actividades normales.Resultados:se reclutó un total de 120 pacientes, un 51% de ellos hombres, con una edad promedio de 51 años, con una mortalidad intrahospitalaria del 2% y una mortalidad a los 28 días de un 3%. La mayor parte de los pacientes (41%) ingresó por cardiopatía isquémica. La estancia promedio en la Unidad de Cuidados Intensivos fue de 6,5 días y la estancia promedio de hospitalización posterior a la Unidad de Cuidados Intensivos fue de 6 días. A los 28 días el 55% de los pacientes tenía un reinserción adecuada, el 26% tenía problemas en dos áreas o más y el 12,5% en un área; el 6,5% presentó incapacidad total de reinserción. Los mayores de 60 años presentaron una mejor tasa de reinserción (64%). La mortalidad luego del egreso fue del 5%...
Justification: Long-term survival and quality of life of patients that are discharged from intensive care units has become a frequent concerns because of the high incidence of cognitive and functional sequels suffered by this population. This paper presents data on survival and quality of life of a group of patients discharged from the intensive care unit; at time of discharge from the hospital and 28 days later. This study is part of a larger investigation that followed patients for total period of six months.Method:An observational, descriptive and prospective study with a duration of one year which followed patients discharged from the intensive care unit until 28 days after discharge. The information gathered included demographic and health status data that was collected on admission to the intensive care unit, at hospital discharge and 28 days later. The quality of life was evaluated measuring the patient´s independence and reintegration to work or normal activities.Results:A total of 120 patients were enrolled, 51% were men, the average age was 51 years, hospital mortality was 2% and mortality after 28 days was 3%. Most patients (41%) were admitted due to ischemic heart disease. The average hospital stay in the intensive care unit was 6.5 days and the average post- ICU hospital stay was 6 days. At 28 days after hospital discharge, 55% of patients had a proper reintegration, 26% had problems in two or more areas and 12.5% had problems in one area; 6.5% had total disability for reintegration. Those over 60 years had a better rate of reintegration (64%). Mortality after discharge was 5%...
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Critical Care , Quality of Life , SurvivalABSTRACT
Justificación y objetivo: Se evaluó in vitro la precisión en el flujo de nutrición enteral en bombas peristálticas de nutrición enteral con el fin de determinar si ésta puede ser una variable que cause errores en la administración de la fórmula. Materiales y Métodos: Se evaluaron 13 bombas de infusión enteral del tipo peristáltico mediante la aplicación de un modelo de laboratorio que simulaba la administración a un paciente. Se usó para todos los casos una fórmula estándar diluida de la manera recomendada por el fabricante. Con un volumen meta de 240 mL. Se programó en cada bomba un flujo de infusión de 40 mL por hora. Para cada caso según el tiempo de infusión, se calculó el flujo de infusión real y a partir de la diferencia se calculó el porcentaje de error. Resultados: En 12 de las 13 bombas se detectó un error por exceso que fue de 7.5 por ciento hasta 52.5 por ciento. Solo una bomba, de marca distinta a todas las demás demostró un error de 0 mL/h con respecto a lo programado. Ninguna bomba mostró un déficit en el volumen de infusión. Conclusión: En la mayoría de las boombas evaluadas se detectó un porcentaje de error por exceso que supera lo estipulado por el fabricante.
Subject(s)
Enteral Nutrition , Infusion Pumps , Infusion Pumps, ImplantableABSTRACT
Un enfoque reciente de soporte nutricional promulga la utilización de los nutrientes como fármacos. Es decir, se realizan combinaciones nutricionales con el objeto de modificar procesos fisiológicos o fisiopatológicos. Estas aplicaciones, generalmente, se incluyen en tres categorías: modulación de la respuesta inmunológica, aporte de combustible tejido-específico y optimización de vías metabólicas. En el primer caso, se han utilizado sustancias como los ácidos grasos omega 3 como agentes reguladores de la respuesta inflamatoria. Además se ha demostrado que la glutamina favorece la permanencia de la barrera intestinal, dado que es combustible tejido específico del instestino. Y finalmente se considera que la arginina favorece la utilización de nitrógeno. Hasta que punto puede la administración de nutrientes específicos modificar procesos inflamatorios, inmunológicos y metabólicos queda aún por demostrarse.
Subject(s)
Humans , Pharmacology , Nutritional SciencesABSTRACT
Se estudiaron 24 pacientes que cumplían los criterios preliminares de la Asociación Americana de Reumatología para LES y cuyas biopsias mostraron alteraciones compatibles con nefropatía lúpica. Todos ellos tenían al menos un sedimento urinario visto por un nefrólogo, estudio de la función renal valorada por duración de creatinina, urea y creatinina sérica y proteinuria de 24 horas. Se concluye que el sedimento urinario realizado por personal entrenado, puede ser de utilidad para predecir el grado de alteración histológica presente en la nefropatía lúpica.
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Urine , Kidney Diseases , Lupus Erythematosus, Systemic/complicationsABSTRACT
Se estudiaron 24 pacientes que cumplian los criterios preliminares de la Asociación Americana de Reumatología para LES y cuyas biopsias mostraron alteraciones compatibles con nefropatía lúpica. Todos ellos tenían al menos un sedimento urinario visto por un nefrólogo, estudio de la función renal valorada por depuración de creatinina, urea y creatinina sérica y proteinuria de 24 hora. Se concluye que el sedimento urinario realizado por el personal entrenado, puede ser de utilidad para predecir el grado de alteración histológica presente en la nefropatía lúpica